Amoxypen
Groupe pharmacothérapeutique: Agents antibactériens à usage systémique. Médicaments antibactériens bêta-Lactame-pénicillines. Pénicillines à large spectre.
Code ATX: J01C A04.
Substance active: Amoxicilline.
Produit: capsules 500 mg.
Amoxypen 500 mg mode d’emploi
Amoxypen est un antibiotique du groupe des pénicillines semi-synthétiques à large spectre. C’est un analogue 4-hydroxyle de l’ampicilline. A un effet bactéricide. Actif contre les bactéries aérobies à Gram positif: Staphylococcus spp. (à l’exception des souches productrices de pénicillinase), Streptococcus spp.; bactéries aérobies à Gram négatif: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Shigella spp., Salmonella spp., Klebsiella spp.
Les micro-organismes qui produisent la pénicillinase sont résistants à l’amoxicilline.
En Association avec le métronidazole montre une activité contre Helicobacter pylori. On pense que l’amoxicilline inhibe le développement de la résistance de Helicobacter pylori au métronidazole.
Il existe une résistance croisée entre l’amoxicilline et l’ampicilline.
Le spectre de l’action antibactérienne est élargi avec l’utilisation simultanée de l’amoxicilline et de l’inhibiteur de l’acide bêta-lactamase clavulanique. Dans cette combinaison, l’activité de l’amoxicilline contre Bacteroides spp augmente., Legionella spp., Nocardia spp., Pseudomonas (Burkholderia) pseudomallei. Cependant, Pseudomonas aeruginosa, Serratia marcescens et une foule d’autres bactéries Gram-négatives restent résistantes.
- Pour une utilisation en monothérapie et en Association avec l’acide clavulanique: maladies infectieuses et inflammatoires causées par des micro-organismes sensibles, incl.bronchite, pneumonie, mal de gorge, pyélonéphrite, urétrite, infections gastro-intestinales, infections gynécologiques, maladies infectieuses de la peau et des tissus mous, listériose, leptospirose, gonorrhée.
- Pour une utilisation en Association avec le métronidazole: gastrite chronique en phase aiguë, ulcère gastrique et ulcère duodénal en phase aiguë, associé à Helicobacter pylori.
Amoxypen peut être utilisé pendant la grossesse sur ordonnance du médecin si le bénéfice potentiel pour la femme dépasse le risque potentiel pour le fœtus associé au traitement. Selon la prescription du médecin, l’Amoxicilline peut être utilisée pendant l’allaitement avec une évaluation appropriée du «risque – bénéfice».
Amoxypen 500 mg methode d’administration et de dose
Les capsules doivent être avalées entières, lavées avec un verre d’eau. La prise de nourriture n’affecte pas l’absorption de l’amoxicilline. La durée du traitement est déterminée par le médecin et est généralement de 7 à 10 jours (au moins 2 à 3 jours après la disparition des symptômes). Dans le traitement des infections causées par le streptocoque bêta-hémolytique, le cours du traitement est d’au moins 10 jours pour prévenir les complications tardives (rhumatisme, glomérulonéphrite).
Adultes et enfants pesant 40 kg ou plus:
- la dose standard est 1 500 – 3 000 mg d’amoxicilline par jour, divisé en 3-4 doses. Il est possible de diviser la dose quotidienne en 2 doses (toutes les heures 12). Dans les infections graves, la dose quotidienne peut être augmentée à 4 g – 6 g par jour.
- Dose orale maximale recommandée: 6 g par jour.
- Traitement d’une infection purulente grave ou récurrente des voies respiratoires: 3 g deux fois par jour.
- Infection aiguë des voies urinaires non compliquée: 3 g deux fois avec un intervalle de 10 à 12 heures entre les doses.
Altération de la fonction rénale:
- Clairance de la créatinine > 30 ml / min-aucun ajustement de la dose n’est nécessaire.
- Clairance de la créatinine < 30 ml / min-il est recommandé d’augmenter l’intervalle entre les doses et de réduire la dose quotidienne totale.
- Clairance de la créatinine 10-30 ml / min – 250 mg ou 500 mg (dose maximale) 2 fois par jour (toutes les 12 heures) en fonction de la gravité de l’infection.
- Clairance de la créatinine < 10 ml / min – 250 mg ou 500 mg (dose maximale) 1 fois par jour (toutes les 24 heures) en fonction de la gravité de l’infection.
- Patients sous hémodialyse – 250 mg ou 500 mg (dose maximale) 1 fois par jour (toutes les 24 heures), en fonction de la gravité de l’infection. Pendant et à la fin de la dialyse, une dose supplémentaire est recommandée.
Enfants pesant moins de 40 kg:
- La dose quotidienne est de 40 à 90 mg/kg/jour, divisée en 2 à 3 doses (pas plus de 3 g par jour), en fonction des indications, de la gravité de l’infection et des caractéristiques de l’agent pathogène. La posologie 3 fois par jour augmente l’efficacité du traitement; la posologie 2 fois par jour est recommandée si la dose est au niveau supérieur de la plage de doses.
Insuffisance rénale chez les enfants:
- Clairance de la créatinine > 30 ml / min-aucun ajustement de la dose n’est nécessaire.
- Clairance de la créatinine 10-30 ml / min-la dose unique habituelle, l’intervalle entre la réception – 12 heures (correspond à 2/3 de la dose quotidienne habituelle).
- Clairance de la créatinine < 10 ml / min-la dose unique habituelle, l’intervalle entre la réception – 24 heures (correspond à 1 / 3 de la dose quotidienne).
- Recommandations posologiques spéciales: amygdalite – 50 mg / kg / jour.
- Altération de la fonction hépatique: aucun ajustement de la dose n’est nécessaire.
- Patients âgés: aucun ajustement de la dose n’est nécessaire avec la fonction rénale préservée.
- Enfants de moins de 6 ans: pour ce groupe d’enfants, il existe une forme de libération plus acceptable – le sirop.
Amoxypen 500 mg effet secondaire
Les événements indésirables présentés ci-dessous sont répertoriés en fonction de la lésion des organes et des systèmes d’organes et de la fréquence d’occurrence. La fréquence d’occurrence est définie comme suit: très souvent — ≥1/10; souvent – ≥1/100 et <1/10; rarement – ≥1/1000 et <1/100; rarement – ≥1/10000 et <1/1000; très rarement – <1/10000, y compris les cas individuels. Les Catégories de fréquence ont été formées sur la base des études cliniques du médicament et du suivi post-enregistrement.
Maladies infectieuses et parasitaires: souvent — candidose de la peau et des muqueuses.
Du sang et du système lymphatique: rarement — leucopénie réversible (y compris la neutropénie), thrombocytopénie réversible; très rarement — agranulocytose réversible et anémie hémolytique réversible, allongement du temps de saignement et PV, anémie, éosinophilie, thrombocytose.
Du système immunitaire: très rarement — œdème de Quincke, réactions anaphylactiques, syndrome similaire à la maladie sérique, vascularite allergique.
Du système nerveux: rarement-vertiges, maux de tête; très rarement — hyperactivité réversible, convulsions (des convulsions peuvent être observées chez les patients présentant une insuffisance rénale, ainsi que chez ceux qui reçoivent de fortes doses du médicament), insomnie, agitation, anxiété, changement de comportement.
Du tractus gastro-intestinal:
- adultes: très souvent — diarrhée; souvent-nausées, vomissements;
- enfants: souvent-diarrhée, nausées, vomissements;
- population entière: la nausée était le plus souvent associée à l’utilisation de fortes doses du médicament. Si, après le début de la prise du médicament, des réactions indésirables du tractus gastro — intestinal sont observées, elles peuvent être éliminées si vous prenez Amoxypen au début des repas; rarement — une violation de la digestion; très rarement-colite associée aux antibiotiques (y compris la colite pseudomembraneuse et la colite hémorragique), langue noire «poilue», gastrite, stomatite; changement de couleur de la couche superficielle Les soins bucco-dentaires aident à prévenir le changement de couleur des dents, car il suffit de se brosser les dents.
Du foie et des voies biliaires: rarement — une augmentation modérée de l’activité de l’AST et/ou de l’ALT. Ce phénomène est observé chez les patients recevant un traitement antibiotique bêta-Lactame, mais sa signification clinique est inconnue. Très rarement-hépatite et jaunisse cholestatique. Ces phénomènes sont observés chez les patients recevant un traitement antibiotique de la série pénicilline et des céphalosporines. Augmentation de la concentration de bilirubine et de phosphatase alcaline.
Les effets indésirables du foie sont observés principalement chez les hommes et les patients âgés et peuvent être associés à un traitement à long terme. Ces effets indésirables sont très rarement observés chez les enfants.
Les signes et symptômes énumérés se produisent généralement au cours ou immédiatement après la fin du traitement, mais dans certains cas, ils peuvent ne pas apparaître pendant plusieurs semaines après la fin du traitement. Les effets indésirables sont généralement réversibles. Les effets indésirables du foie peuvent être graves, dans des cas extrêmement rares, des décès ont été signalés. Dans presque tous les cas, il s’agissait de patients présentant une comorbidité grave ou de patients recevant simultanément des médicaments potentiellement hépatotoxiques.
De la peau et des tissus sous — cutanés: rarement — éruption cutanée, démangeaisons, urticaire; rarement — érythème multiforme; très rarement-syndrome de Stevens-Johnson, nécrolyse épidermique toxique, dermatite exfoliative bulleuse, pustulose exanthémateuse généralisée aiguë.
En cas de réactions allergiques cutanées, le traitement avec Amoxypen doit être arrêté.
Du côté des reins et des voies urinaires: très rarement — néphrite interstitielle, cristallurie (voir «Surdosage»), hématurie.
Amoxypen 500 mg contre-indications
Hypersensibilité (incl.à d’autres pénicillines, céphalosporines, carbapénèmes).
Avec prudence. Réactions allergiques (incl. dans l’histoire), la mononucléose infectieuse, les maladies gastro-intestinales dans l’histoire (en particulier la colite associée à l’utilisation d’antibiotiques), l’insuffisance rénale, la grossesse, l’allaitement.
Conditions de stockage du médicament Amoxypen 500 mg
Dans un endroit sec, à une température ne dépassant pas 25 °C. la suspension Préparée est conservée au réfrigérateur à une température de 2-8 °C. Conserver hors de la portée des enfants.