Cenmox-500
Groupe pharmacothérapeutique: Agents antibactériens à usage systémique. Médicaments antibactériens bêta-Lactame-pénicillines. Pénicillines à large spectre.
Code ATX: J01C A04.
Substance active: Amoxicilline.
Produit: capsules 500 mg.
Cenmox 500 mg mode d’emploi
Cenmox – 500 est un antibiotique semi-synthétique à large spectre qui a une activité contre de nombreux micro-organismes Gram-positifs et Gram-négatifs. Dans le même temps, l’amoxicilline est sujette à la dégradation par les β-lactamases et, par conséquent, le spectre d’activité de l’amoxicilline ne s’étend pas aux micro-organismes qui produisent cette enzyme.
L’acide clavulanique est un inhibiteur des β-lactamases, structurellement apparentées aux pénicillines, qui a la capacité d’inactiver un large éventail de β-lactamases présentes dans les micro-organismes résistants aux pénicillines et aux céphalosporines. L’acide clavulanique a une efficacité suffisante contre les β-lactamases plasmidiques, qui provoquent le plus souvent une résistance bactérienne.
Les deux principaux mécanismes de résistance à la combinaison d’amoxicilline et d’acide clavulanique sont:
- Inactivation par les β-lactamases bactériennes, qui ne sont pas elles-mêmes inhibées par l’acide clavulanique, y compris diverses séquences d’acides aminés appartenant aux classes B, C et d de la classification Ambler.
- Changements dans les protéines de liaison à la pénicilline, réduisant le degré d’affinité de l’agent antibactérien pour la cible. La diminution de la perméabilité de la membrane externe et les mécanismes de la pompe à efflux peuvent provoquer ou favoriser la formation de résistance, en particulier chez les microorganismes Gram-négatifs.
La présence d’acide clavulanique dans la préparation Cenmox – 500 protège l’amoxicilline de la destruction par les enzymes β – lactamases, ce qui permet d’élargir le spectre antibactérien de l’amoxicilline.
Effets pharmacodynamiques
Voici la classification des micro-organismes en fonction de leur sensibilité in vitro à la combinaison d’amoxicilline et d’acide clavulanique.
Cenmox 500 mg methode d’administration et de dose
À l’intérieur,
Les doses sont exprimées en amoxicilline. Le mode de dosage est réglé individuellement en fonction de la gravité de l’évolution et de la localisation de l’infection, de la sensibilité de l’agent pathogène.
Enfants de moins de 12 ans – sous forme de suspension, de sirop ou de gouttes pour administration orale. Une dose unique est établie en fonction de l’âge: enfants de moins de 3 mois – 30 mg/kg/jour en réception 2; 3 mois et plus – avec des infections légères – 25 mg/kg/jour en réception 2 ou 20 mg/kg/jour en réception 3, avec des infections graves – 45 mg/kg/jour en réception 2 ou 40 mg/kg/jour en réception 3.
Adultes et enfants de plus de 12 ans ou pesant 40 kg ou plus: 500 mg 2 fois / jour ou 250 mg 3 fois / jour. Dans les infections graves et les infections des voies respiratoires – 875 mg 2 fois / jour ou 500 mg 3 fois / jour.
La dose quotidienne maximale d’amoxicilline pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 6 g, pour les enfants de moins de 12 ans – 45 mg/kg de poids corporel.
La dose quotidienne maximale d’acide clavulanique pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans est de 600 mg, pour les enfants de moins de 12 ans – 10 mg/kg de poids corporel.
En cas de difficulté à avaler chez les adultes, l’utilisation d’une suspension est recommandée.
Lors de la préparation de la suspension, du sirop et des gouttes, l’eau doit être utilisée comme solvant.
Lorsque / dans l’introduction d’adultes et d’adolescents de plus de 12 ans, 1 g (amoxicilline) est administré 3 fois/jour, si nécessaire – 4 fois/jour. La dose quotidienne maximale – 6) Pour les enfants de 3 mois-12 ans – 25 mg/kg 3 fois/jour; dans les cas graves – 4 fois/jour; pour les enfants jusqu’à 3 mois: les prématurés, et dans la période périnatale – 25 mg/kg 2 fois/jour, dans période de 25 mg/kg 3 fois/jour.
La durée du traitement – jusqu’à 14 jours, otite moyenne aiguë – jusqu’à 10 jours.
Pour la prévention des infections postopératoires avec des opérations d’une durée inférieure à 1 h, pendant l’anesthésie d’introduction, une dose de 1 g par voie intraveineuse est administrée.avec des opérations plus longues – 1 g toutes les 6 heures pendant la journée. Avec un risque élevé d’infection, l’administration peut être poursuivie pendant plusieurs jours.
Dans l’insuffisance rénale chronique une correction de la dose et de la multiplicité d’administration en fonction de la CQ: lors de la CQ de 30 ml/min ajustement de la dose n’est nécessaire; si CQ 10-30 ml/min: à l’intérieur – 250-500 mg toutes les 12 heures; dans le/dans – de 1 g puis 500 mg/dans; lors de la CQ inférieure à 10 ml/min – 1 g puis 500 mg/jour en/ou de 250-500 mg/jour à l’intérieur d’un seul coup. Pour les enfants, les doses doivent être réduites de la même manière.
Les patients sous hémodialyse – 250 mg ou 500 mg par voie orale en une seule dose ou 500 mg par voie intraveineuse, 1 dose supplémentaire pendant la dialyse et 1 autre dose à la fin de la séance de dialyse.
Si le nombre de comprimés par jour que vous avez pris dépasse le nombre recommandé par votre médecin ou si votre enfant a avalé les capsules, consultez un médecin ou appelez une Ambulance! Arrêtez de prendre le médicament! Le surdosage peut se manifester par des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des troubles de l’équilibre eau-électrolyte. Chez les patients présentant une insuffisance rénale ou en prenant de fortes doses, il est possible de développer des convulsions. Contrôle de la pression ARTÉRIELLE, de la fréquence cardiaque. En tant que premiers soins, le lavage gastrique et la prise d’antiacides sont recommandés.
Cenmox 500 mg effet secondaire
- Infections et infestations: candidose de la peau, des muqueuses
- Troubles du système sanguin et lymphatique: leucopénie réversible (y compris neutropénie sévère et agranulocytose), thrombocytopénie réversible, anémie hémolytique, augmentation du temps de saignement et du temps de prothrombine.
- Troubles du système immunitaire: réactions anaphylactiques et anaphylactoïdes, vascularite, maladie sérique.
- Troubles du système nerveux central: hyperkinésie, vertiges, convulsions.
- Troubles du système digestif: diarrhée, nausées, vomissements, colite (pseudomembraneuse, hémorragique), changement de couleur de la langue, des dents.
- Violations du système hépato-biliaire: jaunisse, hépatite, augmentation des enzymes hépatiques.
- Troubles de la peau et du tissu sous-cutané: éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, érythème polymorphe, Syndrome de Stevens-Johnson, dermatite bulleuse et exfoliative, pustulose eczémateuse généralisée aiguë, syndrome de Lyell.
- Troubles du système urinaire: cristallurie, néphrite interstitielle.
Cenmox 500 mg contre-indications
Hypersensibilité aux composants du médicament (y compris aux céphalosporines et à d’autres antibiotiques bêta-lactamines); la mononucléose infectieuse (y compris lorsque éruption); la phénylcétonurie; les épisodes de la jaunisse ou de la violation de la fonction du foie à la suite de l’application de l’amoxicilline/acide clavulanique dans l’histoire, QC moins de 30 ml/min (pour les comprimés 875 mg/125 mg).
Avec prudenc:
Grossesse, lactation, insuffisance hépatique sévère, maladies gastro-intestinales (incl.colite dans l’histoire associée à l’utilisation de pénicillines), insuffisance rénale chronique.
Conditions de stockage Cenmox-500
Le médicament doit être conservé hors de la portée des enfants, endroit sec dans l’emballage d’origine pour la protection contre l’humidité, à une température ne dépassant pas 25°C.
Durée de conservation du médicament: La durée de conservation est de 3 ans.